怎么理解意外和重险理赔?车险定损的条件有哪些?

法律法制网
2023-06-08 10:57:51

意外和重险理赔:

一、意外险理赔

意外险理赔非常注重效率,现在各大保险公司和各大互联网保险平台基本上已支持通过微信、APP等上传电子版理赔材料。

你可在线查到理赔进度,保险公司最后直接将理赔款打入你的银行卡。

二、重疾险理赔

重疾险理赔目前还不支持在线操作。

保险产品中,重疾险对理赔的宣传,特别容易让你产生误解,主要包括2种:

一是提前给付

比如说平安福的附加险名称:附加平安福提前给付重大疾病保险

产品名称中带有“提前给付”,会让你认为是一旦患病就提前赔钱。

但是正确的理赔解释是:

被保险人患重大疾病后,不用等疾病治疗结束才走理赔流程

而是医生确诊了被保险人患某某疾病,并出具相应的诊断书,被保险人向保险公司申请理赔。

车险定损的条件:

一、车险怎么定损

(一)报案

1、事故发生后,保留事故现场,并立即向车辆的投保公司报案 ;

2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆,需向交警部门报案。

(二)现场处理

1、保险公司人员到达现场,并出具《查勘报告》

2、交警部门到达现场,并现场出具《事故认定书》

提醒:一般情况下,如果在向保险公司报案时,保险公司要求向交警报案时,保险公司人员无需到现场处理!

(三)第三者修理

1、如果第三者非机动车,则最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达成三方(第三者、保险公司、车主)公认的一个核损价格,如果当场不能核定损失,则在进行第三者损失核定的时候或者过程中,要求保险公司给出核损价格

提醒:如果不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,这种承诺保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,则这个差距会由车主自行承担

2、如果第三者是机动车,则要分以下两种情况:

(1)如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理,则当场不必支付第三者任何现金!

(2)如果第三者要求去自己选定的修理厂进行修理,也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时,则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理费用,或称押金或定金,(因为担心事后找不到车主或者事后车主不认账),切记:一、现场掏钱,一定要立收据;二、支付一半的修理费用比较适当(因为也有可能发生事后第三者不认账的情况)

(四)车辆定损修理

1、将受损车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损;

2、修理厂修车;

3、车主提车。

(五)提交单证进行索赔

理赔:收集索赔资料交给保险公司办理索赔手续

(六)损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证之后进行理算,以最后确定最终的赔付金额。

(七)赔付

保险公司财务人员根据理赔人员理算得出的金额,向车主划拨赔款。

二、车险是定损打款还是修完打款

车险定损打款和修完了打款都是可以的。大多数情况下,保险公司都是修完了之后,车主提交修理发票、或医疗费用清单等资料之后,保险公司审核完毕确认无异常了再打款。但是,若车主实在是无力承担经济损失或赔偿责任,也可以申请保险公司先行垫付,也就是定损后就可以打款了。

需要注意的是,还有一种情况,那就是保险公司和修理厂有合作,因此修车费用的理赔款,保险公司会直接打给修理厂。

三、保险定损额的赔付时间是多久

因为每家保险公司的理赔速度是不同的,所以定损员定损以后多久能够获得理赔是不好说的。不过一般情况下,小额的理赔事故,保险公司会在定损后1——3个工作日内完成赔付,比较大额的理赔事故,保险公司会在一周左右完成赔付。

车险申请理赔时大致需要准备修车发票、行驶证、驾驶证、原件照片及复印件、索赔申请书、身份证、银行账号、交通事故责任认定书等资料,具体的理赔资料可以咨询保险公司的相关客服。

需要注意的是,车子在发生交通事故后,车主需要在48小时内向保险公司报案。如果车主在发生交通事故以后,没有在48小时内向保险公司报案,那么保险公司在理赔过程中会增加很多程序,这将影响到理赔速度。

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