颈部淋巴结肿大的原因有哪些? 淋巴结结构组成？
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2023-04-14 15:13:18
颈部淋巴结肿大的原因有哪些?
一般可按颈部淋巴结肿大的部位、大小、质地、活动度、有无压痛来鉴别颈部淋巴结肿大的原因，需特别注意转移性恶性肿瘤，常见原因有：
1.炎症
口腔溃疡、冠周炎、牙周炎、扁桃体炎等都能引起淋巴结肿大，急性期一般有红、肿、热、痛的特点，起病快，局部有压痛，经抗炎后肿块可消退。
2.结核
病程长，肿大淋巴结呈串状，质地中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若坏死溃破则形成瘘管，多伴有发热、盗汗结核毒性症状，抗结核治疗后能缩小、消失。
3.转移性恶性肿瘤
原发灶多位于头颈部，也可来源于食管、胃肠道、肺等恶性肿瘤。质地硬、活动度差、无压痛。可与皮肤及其他组织粘连、固定，可彼此融合，随病情发展进行性增大和数目增多。
淋巴结结构组成
淋巴结主要由淋巴组织和淋巴窦组成，外面包以致密结缔组织被膜，被膜向淋巴结内伸入，形成许多间隔或小梁，构成淋巴结的网状支架，并把淋巴结实质分隔成许多部分。淋巴结内靠近周围部分称为皮质，内含由淋巴细胞聚集而成的一些团块，称为淋巴小结。小结的中央常有细胞分裂增殖现象，故称生发中心。淋巴结的中央部分称为髓质，主要由淋巴组织构成条索状的髓索构成。淋巴结内，凡是淋巴所循行的通道，称为淋巴窦。淋巴从输入管进入淋巴结的淋巴窦，再经输出管流出。当淋巴流经淋巴窦时，淋巴才获得了由淋巴组织所产生的淋巴细胞。淋巴结数目较多，有浅、深之分，一般都沿血管周围配布，多成群位于身体较隐蔽的凹窝处，如腋窝、腹股沟、器官门或胸腹腔大血管附近。
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