机器人微创手术发力 高龄患者告别肾上腺肿瘤顽疾


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荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 马遥遥)87岁的陈婆婆(化姓)饱受肾上腺肿瘤困扰十年,再加上输尿管结石、肾功能损伤,高龄叠加复杂病情,手术难度和风险极高。近日,武汉市中心医院泌尿外科团队依托“达·芬奇手术机器人”第四代手术系统,为其一次性完成肿瘤切除与结石取出微创手术,成功解除多年顽疾。

泌尿外科专家在“达·芬奇手术机器人”第四代手术系统的辅助下,为患者实施手术。通讯员供图

十年前,陈婆婆体检查出左侧肾上腺肿物,因无明显不适未做干预。去年4月,她身体出现不适,检查提示左侧肾上腺疑似功能性腺瘤、左肾萎缩伴结石。鉴于老人高龄,传统开放手术风险过高,当时未实施手术。

今年以来,陈婆婆病情持续加重,半个多月前,家人带她来到武汉市中心医院杨春湖院区泌尿外科就诊。主任医师李国灏检查发现,其肾上腺肿瘤已增至4厘米,合并输尿管结石,左侧肾功能已严重受损。

“若不及时治疗,肿瘤会持续增大、扰乱内分泌,结石会引发反复感染、腰痛,甚至造成肾功能完全衰竭。”李国灏介绍。为规避传统手术创伤大、恢复慢的弊端,科室联合南京路院区泌尿外科反复讨论,开展多学科会诊,最终敲定机器人辅助腹腔镜微创方案,最大程度保障高龄患者手术安全。

随后,泌尿外科主任郭永连主刀,在“达·芬奇手术机器人”第四代手术系统的辅助下,为患者实施肾上腺病损切除+输尿管切开取石联合手术。术中机器人提供高清三维视野,机械臂操作精准稳定,可规避人手震颤,精准剥离病灶、取出结石,有效保护周边血管与脏器。整台手术历时2小时,术中出血量极少,顺利完成双重手术。

微创手术优势显著,陈婆婆术后恢复迅速,次日即可下床活动,一周后顺利康复出院。她和家属对疗效十分满意,连连点赞医院微创诊疗技术。

郭永连表示,机器人微创手术适配高龄、病情复杂的泌尿外科患者,具备精准度高、创伤小、出血少、恢复快等优势,可有效降低高龄患者手术风险,是复杂泌尿系手术的优质方案。

专家提醒,肾上腺肿瘤起病隐匿,功能性肿瘤可诱发高血压、低血钾、代谢紊乱,长期危害心肾健康。建议40岁以上人群每年做肾上腺超声体检,发现肿物及时到泌尿外科专科评估。目前机器人辅助腹腔镜手术为主流微创术式,高龄并非手术禁忌,经多学科评估后,多数老年患者可获得良好治疗效果。

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