脉搏短绌常见于心房纤颤吗？心房纤颤病因该如何解释？
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2023-04-24 16:25:40
脉搏短绌常见于心房纤颤
心率是指心脏一分钟内完成的心动周期数量，一个心动周期包括一次收缩和一次舒张，我们通常能感知的是心脏的收缩，就是用手放在心尖的位置，可以扪及心脏的跳动。而脉搏的产生，是心脏收缩将血压短时间内一次性打出去，进入动脉，对动脉血管的管壁产生一定压力，使动脉出现扩张，从而让人可以感知到这种扩张，类似于搏动感，所以叫脉搏。由此可见，心脏的每一次收缩射血动作都会引起脉搏搏动，所以正常情况下，脉搏和心率是一样的。但是有一种情况，脉率和心率不一致，那就是房颤的时候。因为房颤的时候，心房发出的的冲动频率很快，能下传到心室引起心室收缩的冲动频率不一，使心室跳动不齐，而且其中一些冲动下传到心室使其过早的产生收缩，这种收缩是不完全的，而且由于提前发生，回心血量不足，所以射出的血量也较少，则不会对动脉管壁产生足够的压力，则不能出现可感知的搏动，使脉率小于心率，称为短绌脉。
心房纤颤病因
1.风湿性心脏瓣膜病
风湿性心脏瓣膜病仍是房颤的最常见原因，尤其多见于二尖瓣狭窄合并关闭不全。其中二尖瓣狭窄患者当中，心房纤颤为41%，主动脉瓣病变发生房颤的机会较小。
2.冠心病
随着冠心病发病率的增加，在很多国家和地区，冠心病已成为房颤的首要原因。
3.心肌病
各种类型的心肌病均可以发生房颤，发生率在10%～50%之间，成人多见，儿童也可发生，以原发性充血性心肌病为主，约占20%。
4.高血压病
高血压病在房颤原因中的比率为9.3%～22.6%。房颤的发生与高血压病所致肥厚心肌的心电生理异常、肥厚心肌缺血及肥厚心肌纤维化有关。
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