Duroziez也就是杜氏双重杂音,是周围血管征里比较常见的体征。周围血管征里除了Duroziez双重杂音之外,还有几个非常常见的体征,如枪击音、毛细血管活动征以及进行水冲脉的检查,也会发现水冲脉是阳性。
对于一些患者,由于脉压差增大后会出现周围血管征查体的一些阳性体征,如可以发现患者的毛细血管搏动征阳性、枪击音阳性,以及Duroziez双重杂音都有可能阳性。
Duroziez双重杂音检查时会把听诊器放在患者的股动脉处进行加压,这时可以在收缩期和舒张期都能听到吹风样的杂音,这主要是由于患者的脉压差增大,从而造成加压后血管狭窄而引起的杂音。
脉压差增大的患者,通常最常见的临床的一类疾病就是主动脉瓣的关闭不全,对于一些老年的患者,动脉硬化比较严重,收缩压比较高,而舒张压比较低的情况下,也会出现脉压差的增大。这时进行水冲脉、Duroziez双重杂音、枪击音,以及毛细血管搏动征的检查,都可以发现比较明显的阳性体征。
Durozez双重杂音的特点及临床意义是什么?
在主动脉瓣关闭不全的病人,可听到一种杂音-Duroziez双重杂音。将听诊器胸件置于股动脉上,稍加压力,即可听到收缩期舒张期皆出现的杂音,呈吹风样,不连续。这是由于脉压增大,听诊器加压造成人工动脉狭窄,血流往返于动脉狭窄处形成杂音。此杂音亦可见于严重贫血,甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏性心脏病。
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