重疾险保障的疾病范围有哪些? 内蒙古医保门诊报销新规是什么?

第一经济网
2023-03-10 08:58:42

不同重疾险产品保障的重疾范围不同,有保障80种的、100种的、甚至120种的。但这不意味着重疾险保障的病种越多,就等于保障越好。在市场面发行的重疾险产品中,单单28种常见疾病就占了重疾险理赔率的 95%。具体如下:

【1】确诊即赔

恶性肿瘤(重度)、严重三度烧伤、多个肢体缺失。

【2】实施了约定手术

重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、严重非恶性颅内肿瘤、主动脉手术、严重溃疡性结肠炎。

【3】达到疾病约定状况

较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、严重慢性肾衰竭、急性重症肝炎或亚急性重症肝炎、严重慢性肝衰竭、严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症、双耳失聪、双目失明、深度昏迷、瘫痪、严重原发性帕金森病;

内蒙古医保门诊报销新规是什么?

【1】报销比例:二级及以下医疗机构,在职人员报销比例为80%,退休人员报销比例为85%;三级医疗机构,在职人员报销比例为60%,退休人员报销比例为65%。

【2】起付线和封顶线:在职人员和退休人员的起付线是1000元,在职人员和退休人员的封顶线是不一样的,在职人员封顶线为5000元,退休人员的封顶线为6000元。

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