转氨酶有时高有时正常怎么回事？转氨酶偏高是什么原因？

北流生活

2023-05-04 15:31:08

转氨酶高是由于肝细胞受到破坏，肝细胞内的转氨酶释放到血中，就会出现转氨酶异常升高。肝脏具有强大的再生和修复功能，对于受损比较轻微，或者致病因素去除的情况之下，肝脏可以快速康复，修复受损肝细胞膜，或者通过肝细胞的再生，转氨酶又可以恢复正常。

但是如果伤肝因素长期、慢性地持续存在，比如肝炎病毒感染、长期饮酒，或者是自身免疫性因素，转氨酶就会出现波动性异常，肝脏修复能力强，转氨酶恢复正常，而肝细胞破坏过多，转氨酶就会出现异常升高。

长期的慢性肝损伤对机体非常不利，受损的肝细胞可以不断被纤维组织所替代，修复之后，肝脏并不能够完全恢复正常，而是会逐渐出现肝纤维化，甚至肝硬化。所以对于转氨酶波动性升高的患者，不能因为转氨酶可以自行恢复正常，而忽略对疾病的及时诊断和治疗。

转氨酶偏高是什么原因

转氨酶偏高的原因可能是病毒性肝炎、非病毒性肝病、肝内外胆汁淤积、急性心肌梗死。

1、病毒性肝炎：当肝细胞受损时，肝细胞膜通透性增加，胞质内的ALT与AST释放入血浆，致使其值升高，此外，转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度，故急性病毒性肝炎时ALT和AST均显著升高，而慢性病毒性肝炎转氨酶轻度升高或正常。

2、非病毒性肝病：在药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病中，肝细胞都发生了不同程度的损伤，故转氨酶会升高。

3、肝内外胆汁淤积：胆汁淤积也会对肝细胞造成损害，转氨酶可轻度上升。

4、急性心肌梗死：心肌梗死后6-8小时后，AST增高，可达正常值4-10倍，与心肌坏死范围和程度有关。

转氨酶主要是肝脏功能的检测指标，当发现其升高时，应注意查明病因，及时治疗。

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