保险赔付是怎么赔付的？保险赔付不合理怎么办？
同花顺经济网
2022-11-14 15:47:24
保险赔付是怎么赔付的？
保险一般是按照以下方式进行赔付的：
1.被保险人发生保险合同约定事故，则还需要及时通知保险公司进行报案；
2.根据保险公司要求准备好理赔材料，比如医疗费用报销一般需要准备好被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录；如果是意外事故理赔，则一般还需要准备好意外事故证明；如果是重疾险理赔，则一般需要准备病理诊断书等；如果是身故理赔，则一般需要准备好火化证、公安机关户口销户证明和医院开的医学死亡证明等；
3.如果是医疗费用报销，则可在被保险人出院后提交报销资料给保险公司；如果是重疾险理赔，则可在确诊恶性肿瘤，或者在满足理赔条件后就将理赔资料提交给保险公司；如果是身故理赔，准备好理赔资料即可提交给保险公司；
4.保险公司审核资料通过，即可将理赔金打入被保险人/受益人指定的银行账户中。
值得一提的是，如果是有垫付功能的医疗险，那么可以在被保险人住院期间申请保险公司进行垫付，等到出院后再提交报销资料给保险公司，保险公司审核资料通过，则会将报销金抵扣已经垫付的金额。
保险赔付不合理怎么办？
如果当事人觉得保险公司的理赔不合理，且确实符合法律规定的情形时，当事人可以通过和保险公司的理赔专员进行协商解决。＜/P＞
如果协商没有解决的话，当事人可以依法提起诉讼，请求人民法院判决违反约定的一方按照约定以及相关的法律规定承担一定得责任，并且按照规定对当事人进行合理理赔。＜/P＞
责任编辑：213
热点新闻
营业执照公示信息