医保门诊可以报销吗？医保定点医院是什么？
国际网
2023-06-02 13:06:13
医保门诊可以报销吗?医保定点医院是什么?以下是小编为您整理的内容，希望对您有所帮助。
医保门诊可以报销吗？
门诊费用是可以报销的。门诊费用本身就在基本医疗保险的报销范围之内，所以只要参保人员到医保定点医院去门诊看病，那所花费的门诊费用就是可以通过基本医疗保险进行报销的。参保人员直接在门诊收费处用社保卡进行结算就可以了。
而不同的地区、医院，以及所使用的药物、治疗不同，可以报销的比例也会有所不同的。还有，要想报销门诊费用，那么所花费的费用就必须得超过了门诊医保报销的起付线。像基本医疗保险的门诊报销起付线一般都是1800元，最高限额是2万元。
至于商业保险能否报销门诊费用，就得看投保的是哪一类险种，以及合同的规定是怎样的了。像有一些医疗险产品就可以报销门诊费用，但通常都是要以住院为前提的。一般都是被保险人在保险期间因病或意外而需住院治疗时，住院前后规定天数内所产生的，和该次住院相同原因的门诊费用，保险公司才会进行赔付。
医保定点医院是什么？
医保定点医院指的是社保部门指定的在所管辖区域内具有社保医疗资格的医院，医院也可以自行申请成为医保定点医院，只需经过医保考察，并符合医保的要求即可成为医保定点医院，从而为本区域的参保人员提供医疗服务。参保人员只要凭医保卡到定点医院就医，就可以按照相关规定报销医疗费用。
医院一般分为甲类医院和乙类医院两大类，其中甲类医院又可以分为一等，二等和三等。一般情况下，每人是可以选择4个医保定点医院，不过其中会包括1个必选的社区医院。
医保定点医院与不是医保定点的医院的区别就在于，参保人员去医保定点医院治疗时可以刷医保卡结算，住院也可以直接报销，而不是医保定点的医院则不能直接刷医保卡结算，需要自己先垫付医疗费用，然后再去社保机构进行报销。
责任编辑：385
热点新闻
营业执照公示信息