脓毒血症早期临床表现是什么？脓毒症与败血症区别？
北流生活
2023-04-03 13:58:59
脓毒血症早期的临床表现，主要包括毒血症状、皮疹、关节损害、肝脾肿大、原发病灶和迁徙性病灶。
1、毒血症状：患者常有寒战、高热，多为弛张热或间歇热型，少数为稽留热、不规则热，伴全身不适、头痛、关节疼痛、软弱无力，脉搏、呼吸加快，可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。严重患者可以有中毒性脑病、中毒性心肌炎、肠麻痹、感染性休克以及DIC。
2、皮疹：常有瘀点，多分布于躯干、四肢、口腔黏膜及眼结膜等处，数量少，也可为荨麻疹、猩红热样皮疹、脓疱疹、瘀斑等。球菌所致瘀斑可融合成片，坏死性皮疹多见于铜绿假单胞菌脓毒血症。
3、关节损害：多见于革兰氏阳性球菌，常表现为膝关节等大关节红肿、疼痛、活动受限。
4、肝脾肿大：常为轻度肿大。
5、原发病灶：原发感染病灶为毛囊炎、痈或脓肿。
6、迁徙性病灶：常见于病程较长的革兰氏阳性菌和厌氧菌败血症，可以引起皮下深部组织脓肿、肺脓肿。
脓毒症与败血症区别
败血症就是细菌入血产生毒素，对机体全身造成了炎症反应和损伤。而脓毒血症主要是感染侵蚀以后，机体对感染的一种反应，导致多器官功能障碍。所以区别在于脓毒症包括的内容相对多一些，败血症只是脓毒血症生理发展过程中的一部分。
脓毒症以及脓毒症休克实际上是目前危重症救治中的大难题，每年大约有25%的脓毒症患者危及生命，出现死亡，一般脓毒症在7-14天左右经过治疗，可能有一大部分患者可以治愈。但这要根据病人情况，本身机体状况、免疫功能情况，包括侵蚀细菌的耐药情况，对抗生素与相关药物敏感情况，再就是治疗是否及时、正确，都有相关性，所以具体时间要根据这些相关性来确定。建议在脓毒症早期到正规医院进行相关检查和正确治疗。
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