医保的报销条件是什么?医保有几类?医保怎么报销?

中国机械网
2023-04-27 15:57:16

医保报销条件是什么?

1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;

2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;

3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

医保有几类?

1、职工医保

职工基本医疗保险,有固定单位的个人,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费用。

2、居民医保

居民医保的对象主要是没有参加工作的居民,能够进一步地解决广大人民的医疗保障问题。

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