甲胎蛋白是一种糖蛋白,在胎儿血液循环中具有较高的浓度,出生后即下降,成人血清中含量极低。甲胎蛋白与肝癌,及多种肿瘤的发生密切相关,在多种肿瘤中均可表现出高浓度,可作为多种肿瘤的阳性检测指标,甲胎蛋白升高主要见于以下一些情况:
1、儿童期血清甲胎蛋白含量检测,肝癌、肝母细胞瘤、性腺畸胎瘤、肝炎等甲胎蛋白含量增高;
2、成人血清甲胎蛋白含量检测,60%-70%的原发性肝癌患者,甲胎蛋白含量增高,睾丸癌、卵巢肿瘤、恶性的畸胎瘤、胰腺癌、胃癌、肠癌,肝硬化等良性肝病患者,血清的甲胎蛋白水平也可以有不同程度的升高,但大多数会低于1000μg/L,其升高与肝细胞坏死和再生的程度有关;
3、一般良性肝病甲胎蛋白含量的增多为一过性,一般持续2-3周,而恶性肿瘤则会持续性升高,因此动态观察血清甲胎蛋白含量,既可鉴别良性和恶性肝病,又可早期诊断肝癌;
4、生理情况下,甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌,胎儿的肝细胞没有发育完全,分泌的甲胎蛋白量很大,可通过脐带血进入母体血液中,所以妊娠期的孕妇甲胎蛋白也会呈阳性。
甲胎蛋白高怎样才能降下来
甲胎蛋白高需要针对引起甲胎蛋白高的原因进行治疗,才能降下来。
甲胎蛋白高的原因包括生理性因素和病理性因素。
一、生理因素:怀孕导致甲胎蛋白高就属于生理因素。怀孕以后由于体内的激素水平发生变化,就会造成一过性甲胎蛋白升高。怀孕后期甲胎蛋白会逐渐下降,达到正常水平,不需要特殊治疗。
二、病理因素:
1、肝硬化、肝炎活动期等良性疾病导致的甲胎蛋白高,可以使用抗病毒的药物扎那米韦、奥司他韦和保肝护肝的药物肌苷片、护肝片、谷胱甘肽等药物治疗,使甲胎蛋白降下来。
2、恶性肿瘤导致的甲胎蛋白高,需要尽早明确诊断后进行根治性手术治疗,就可以使甲胎蛋白降下来。肿瘤晚期还可以结合介入治疗和靶向治疗、免疫治疗等方法使甲胎蛋白降下来。