脑出血是指脑实质内血管出现破裂而引起的出血,发病凶险,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
2022年6月30日晚,71岁夏先生突然昏倒在家,在身边的孩子立即对其进行人工呼吸,并马上拨打120送至附近三甲医院急诊。经检查发现,夏先生的情况非常危急,初诊判断为蜘蛛网膜下腔出血昏迷,直接进入ICU。医生告诉夏先生的家属,目前病人可能有生命危险,情况危急,需要立刻手术。在经过开颅手术后,患者动脉出血点完成止血,但是术后患者的两次脑部CT显示,脑腔仍有很多积血,患者也一直处于昏迷状态。
因为情况危急且复杂,夏先生的儿子希望用最短的时间联系上复旦大学附属华山医院神经外科专家秦智勇教授进行会诊并给予治疗方案。
由于秦智勇教授的门诊时间与夏先生发病时间恰巧有时间差,如果通过常规门诊挂号,家属最快也需到下一周的上半周才能门诊面诊秦智勇教授。然而,夏先生持续昏迷及病情不稳定的状态,根本没有等待时间。夏先生儿子经朋友介绍,抱着尝试的心态在平安健康APP上发起了需求。名医工作室接到需求后,第一时间帮患者联系到了秦智勇医生并进行了线上咨询。
秦教授在看到夏先生的检查报告以及目前就诊医生撰写的病情说明后,建议做双侧支管:第一:注射药物进行溶血,第二:溶血后进行引流。患者家属担心在进行插管是否有感染的风险,秦教授耐心地解释了患者目前的处境,一般自身溶血需要根据患者的身体情况,一般3周到一个月的时间,目前情况很危急,患者是容不得犹豫和等待时间的,如果这期间出现梗塞,那救治的可能性几乎为零。秦教授建议,目前的情况来看,应该有首要主次之分,与感染相比,先行拯救生命更重要,这是与时间的赛跑。
夏先生的儿子很感谢秦主任的耐心分析和建议,后期会采取秦主任的方案进行救治。患者也十分感谢平安健康名医工作室的高效响应。
截至2022年6月30日,平安健康累计用户数已达4.4亿,咨询量超13亿次,拥有内外部医生团队及健康师营养师和心理咨询师超4.9万名,签约外部名医超1500名。