急性蜂窝组织炎的致病菌是什么?急性蜂窝组织炎怎么办?

北流生活
2023-05-31 10:55:32

急性蜂窝组织炎主要球菌比较多见,比如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌,少数情况下可能是厌氧球菌,或者大肠杆菌。

蜂窝组织炎往往发生在皮下、肌间隙和深部的疏松结缔组织,这时会出现局部的红、肿、热、痛,也可能会出现发热,体温可能是高热,比如39℃、40度℃,所以选择抗生素也特别注意选择针对球菌的药物。

如果针对球菌药物效果不好,也要想到可能同时合并了厌氧菌或杆菌感染,所以这时抗生素就要选择球和杆的抗感染联合性治疗。主要是注意病情观察,如果针对球菌药物效果不好或感染指标没有明显下降,一定要想到少见菌的感染,但大多数还是主要选择针对球菌的抗感染治疗。

也有的,比如金黄色葡萄球菌对一般抗生素耐药,比如对青霉素耐药,MRSA,这时就需要选择其他的药物,比如广谱性很强的抗感染治疗。因为感染可能会引起,多脏器损伤,也可能会出现血管性的多脏器功能衰竭。所以要强化抗感染治疗,避免脏器损伤,可能危及生命。

急性蜂窝组织炎怎么办

急性蜂窝组织炎是皮下,筋膜下,肌间隙和深部结缔组织发生的一种化脓性炎症。致病的细菌主要是溶血链球菌,其次是金黄色葡萄球菌,蜂窝组织较为疏松,所以炎症容易扩散。对应的主要治疗措施包括抗生素的应用,局部理疗以及手术治疗。

诊治建议:

急性蜂窝织炎的临床特点:致病菌是溶血性链球菌,蜂窝组织,较为疏松,炎症容易扩散。

临床表现是患处红肿热痛,随着炎症在皮下的蔓延扩散,红肿范围扩大,皮肤可出现大小不等的水泡,附近的淋巴结也会出现压痛。深部的蜂窝织炎会出现发热,寒战,头痛及乏力的症状。

治疗上,首先应当应用抗生素,如青霉素(青霉素过敏者禁用),也可以在细菌培养以后,应用敏感抗生素。早起蜂窝织炎可以应用硫酸镁湿敷,脓肿形成之后,应当切开引流,对于口腔和下颌的急性蜂窝织炎应当早期切开引流,防止猴头水肿,压迫气管。患者出现发热情况,应用行有效的退热治疗,必要时输液,并维持电解质平衡。

饮食注意:

饮食上应当加强营养,因为机体感染之后能量消耗增加,所以应当多吃肉类,鸡蛋等食物,同时水果蔬菜的补充,摄入维生素c可以提高免疫力,有利于炎症的恢复。同时应当忌食辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,切开引流后休息观察伤口情况,定期换药。

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