派罗欣副作用造成疲劳怎么办?抗乙肝病毒治疗或怎么处理?

万能知识网
2023-04-25 11:17:57


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哈喽小伙伴们,在日常生活中我们或多或少的都会接触到派罗欣副作用(派罗欣副作用造成疲劳怎么办)方面的一些说法,有的小伙伴还不是很了解,今天就给大家详细的介绍一下关于派罗欣副作用(派罗欣副作用造成疲劳怎么办)的相关内容。

6.24,打派格宾第7针(加上派罗欣16针,共打干扰素23针),近期总体副作用有所缓和,头没那么晕了,不过还是容易拉肚子还有气虚。

从网上发布的那些转阴病例来看,大多数是打派格宾的,当然这可能也是跟珠峰工程使用的是派格宾有关,但确实看打派罗欣转阴的病例比较少,感觉就是派格宾的效果会更好些,转阴率高些,虽然副作用更大。这里希望有更多打派罗欣的战友多分享分享,以资鼓励,增强信心。

【你问医答】

肝友 问:乙肝小三阳十几年,病毒量总在105,谷丙转氨酶及谷草转氨酶均波动于正常值至50U/L之间,甲胎蛋白正常,肝囊肿4ⅹ5mm,肝纤维四项正常,肝弹性正常,这几年总是消化不良,腹胀腹泻,大便稀溏不成形,口干口苦口臭,总胆汁酸偏高,吃过胃肠药不见效,人易疲劳 ,右上下腹部不舒服,请问这是否可以抗病毒治疗或怎么处理?

答:您好!根据您的病情,建议完善相关检查,如CEA、CA199、CA125,胃肠镜检查及上腹部磁共振检查(平扫+增强),必要时行肝脏穿刺活检术,根据检查结果决定是否行抗乙肝病毒治疗。关于抗乙肝病毒治疗的药物,抗乙肝病毒主要是两大类,第一大类就是口服的核苷类或者是核苷酸类的药物,一线的药物是恩替卡韦和替诺福韦。另一大类就是干扰素,干扰素分为短效干扰素及长效干扰素2类,短效干扰素也称普通干扰素,如干扰素α1b,干扰素α2a,干扰素α2b,长效干扰素也称聚乙二醇干扰素,如派罗欣,佩乐能等等。根据2019年版《中国慢性乙型肝炎防治指南》[1],以下情况建议抗病毒治疗:1、血清HBV DNA阳性、ALT持续异常(>1ULN)且排除其他原因所致者;2、血清HBV DNA阳性的代偿期乙肝肝硬化患者,HBsAg阳性的失代偿期乙肝肝硬化患者;3、血清HBV DNA阳性、ALT正常,有下列情况也建议抗病毒治疗:①肝组织学显示显著炎症和/或纤维化(G≥2和/或S≥2);②有乙肝肝硬化或乙肝肝癌家族史且年龄30岁以上;③ALT持续正常,年龄大于30岁,建议行无创肝纤维化评估或肝组织学检查,如存在明显肝脏炎症或纤维化;④乙肝相关肝外表现;4、妊娠中后期HBVDNA>2×105IU/ml,在充分沟通知情同意基础上,可于妊娠第24-28周开始抗病毒治疗;5、对HBsAg阴性、抗-HBc阳性者,若使用B细胞单克隆抗体或进行造血干细胞移植,应预防使用抗病毒药物。

口服的核苷类或者是核苷酸类的药物没有明确的禁忌,但应重视其副作用,如肾毒性,需要根据药物不同的副作用和患者自身条件来选择不同药物;干扰素治疗乙肝,存在相对禁忌症和绝对禁忌症,干扰素治疗的绝对禁忌证包括:妊娠、精神病(如严重抑郁症)、未能控制的癫痫、未戒断的酗酒/吸毒、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病。干扰素治疗的相对禁忌证包括:甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史,未控制的糖尿病及高血压,治疗前中性粒细胞计数<1.0 ×109/L和(或)血小板计数<50×109/L,总胆红素>51μmol/L(特别是以间接胆红素为主者)。

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