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最近,气温下降给高血压患者带来不少麻烦。湛江中心人民医院全科医学科副主任庞雅君提醒高血压患者,血压随季节性变化是临床常见现象,通常表现为“秋冬高、春夏低”。气温下降,要当心血压升高。
有研究表明,气温每下降1℃,收缩压(老百姓常说的高压)上升1.3mmHg,舒张压(老百姓常说的低压)上升0.6mmHg。那么,气温降低是如何让血压升高的呢?庞雅君解释有五种情况:长期处于低温环境可增加去甲肾上腺素分泌,从而引起血管收缩;寒冷环境下机体出汗减少,盐损失减少,引起血管收缩;冬季紫外线强度降低,导致机体维生素D储存减少、甲状旁腺激素分泌增加,刺激血管平滑肌的生长并增强其收缩性;维生素D缺乏可影响肾素-血管紧张素系统、自由基生成、炎症反应,进而影响血管内皮功能和血管结构,从而增加血管阻力;日光下的暴露时间可影响褪黑激素水平,进一步影响肾上腺素、皮质酮和催乳素分泌等调节血压水平的激素分泌;昼夜节律、饮食习惯、体育活动、体重状况和睡眠时间的季节性变化可能间接影响血压的变化。比如,饮食习惯呈现季节性,与温暖时期相比,寒冷时期脂肪摄入量往往更高。以上由气温下降导致身体的改变,最终可能导致高血压患者(尤其是老年人、平时血压波动大的患者,血压控制不理想者、不坚持规律性服药者,以及重度高血压患者)血压在夏季过度下降或在冬季升高,对其血压控制造成不良影响。
庞雅君表示,高血压患者应重视对血压的管理,在气候变化时对血压的管理需更加仔细,才能真正避免高血压带来的身体损害。
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