肺部感染严重吗
肺部感染是最常见的呼吸内科疾病之一,判断是否严重取决于如下因素:
主要标准:
1.需要有创机械通气;
2.出现感染性休克;
次要标准:
1.呼吸频率≥30次/分;
2.氧合指数(PaO2/FiO2)≤250;
3.多肺叶浸润;
4.存在意识障碍/定向障碍;
5.存在氮质血症;
6.白细胞减少;
7.血小板减少;
8.体温降低;
9.低血压。
感染的血液学症状包括白细胞增多,贫血,弥漫性血管内凝血(DIC)和血小板减少症。
传染病通常引起白细胞增多,主要是嗜中性细胞和未成熟的循环的嗜中性细胞数增加。虽然早期白细胞数未超过正常且来自骨髓库的成熟粒细胞不多,嗜中性细胞的释放是由于白介素-1和白介素-6直接作用于骨髓嗜中性细胞库引起的。在慢性感染,嗜中性细胞数的持续增多好像是由巨噬细胞,淋巴细胞及其他组织产生的克隆刺激因子介导的。这些现象的严重化可导致白血病样反应,释放不成熟白细胞进入血循环。白血病样反应的特点是非恶性白细胞数>25~30X109 /L;是健康骨髓对外伤,炎症等产生的细胞因子的反应。
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