城乡医保和灵活就业医保的区别是什么？灵活就业怀孕了能报销多少？
新商报网
2023-06-21 11:16:09
城乡医保和灵活就业医保的区别是什么?
1、参保的人群不同：
(1)没有固定工作单位的个人，可以自行选择参加职工医保或者居民医保。如果以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保，就是俗称的灵活就业人员医保的参保人;
(2)如果缴纳的居民医保，就是居民医保的参保人。除了灵活就业人员以外，老人小孩等也能参加居民医保。
2、缴费的方式不同：
(1)灵活就业人员如果缴纳的是职工医保，那么每月都需要缴纳医疗保险费用，一旦出现断缴，可能影响到医疗保险的待遇享受;
(2)居民医保采用的是一年一缴费的，缴一年费用，获得一年的医保，错过了集中缴费时间可能无法补缴。
3、报销比例不同：
(1)灵活就业人员缴纳的职工医保报销比例高;
(2)而居民医保的报销比例相对较低。
4、医保账户不同：
(1)灵活就业人员缴纳的职工医保通常会建立医保个人账户，每月有部分金额返还到医保个人账户中，可以用来在定点药店购买药品，也可以用来在定点医院看病消费，各地具体使用方法可能不同;
(2)城乡居民医保没有医保个人账户，无法享受这方面的待遇。
灵活就业怀孕了能报销多少?
灵活就业医保生孩子报销比例是:80%左右。参加灵活就业医保险满12个月并全额缴纳的灵活职工,可享受生育医疗费或计划生育手术费。支付标准和支付程序与员工生育保险一致。生育保险基金限额结算标准为:正常分娩800元/例,异常分娩(难产)1000元/例,剖宫产(有剖宫产指征)1800元/例。
责任编辑：500
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